با فراگیری رفتار جنسی عشق و سلامتی را احساس کنیم
 ناباروری در مردان

ناباروری به دلیل فاکتورهای مردانه:

چنانچه در پست های قبل توضیح دادیم، باروری یا بارداری حاصل آمیختن یک اسپرم (از مرد) با تخمک (زن) می باشد. یک تخمک آماده باروری بین روز دوازدهم تا چهاردم دوره ماهیانه، باید حدود 18 تا 22 میلیمتر اندازه داشته باشد. اما در این میان اسپرم های مرد باید چه ویژگی داشته باشند؟

یک مرد بارور باید در هر بار انزال بین 4 تا 7 میلی لیتر مایع منی داشته باشد و در هر میلی لیتر منی هم باید بیش از 20 میلیون اسپرم زنده موجود باشد. این مقدار اسپرم ممکن است به 150 میلیون در هر میلی لیتر هم برسد که البته برای یک باروری طبیعی، همان مقدار حداقلی (20 میلیون در هر میلی لیتر) کفایت می کند به شرط آنکه اسپرم ها از سایر جهات نیز بدون مشکل و سالم باشند.

ویژگی های اسپرم سالم:

اسپرم های سالم اسپرم هایی هستند با یک سر و یک دم بلند (شناور) که قدرت حرکت سریع دارند. معمولا صد در صد اسپرم ها این ویژگی را ندارند ولی از میان مجموع اسپرم های ماخوذه، باید بیش از 60 درصد دارای این ویژگی باشند یعنی با شکلی طبیعی که سرعت بالایی هم دارند.

ویژگی دوم، چسبندگی اسپرم است. اسپرم های سالم، چسبندگی نرمال باید داشته باشند که این درجه چسبندگی اگر زیاد هم بود (در آزمایش اسپرم با High نشان داده می ود) بهتر است. این گونه اسپرم ها قادر به ایجاد حاملگی هستند اما اگر این سه فاکتور (1- تعداد اسپرم ها  2- شکل اسپرم ها  3- سرعت اسپرم ها) طبیعی نباشد، بدیهی است که باروری با مشکل مواجه شده و نیاز به درمان دارد.

نظر به اینکه اسپرم ها از مهبل زن باید حرکت خود را آغاز کنند و تا رسیدن به تخمک، موانع بسیاری از جمله گردنه رحم، لوله های فالوپ و ... را طی نمایند معمولا حجم اندک اسپرم در هر سی سی (یا میلی لیتر) مایع منی و کم تحرکی با بی حرکت بودن اسپرم ها، یک عامل مهم در نرسیدن اسپرم به تخمک و در نتیجه عدم وقوع باروری است. در چنین شرایطی اگر زوجی قصد باردار شدن دارند، باید به درمان بپردازند و مرد نزد پزشک متخصص ارولوژیست رفته تا با تجویز داروهای مورد نیاز، تعداد و سرعت اسپرم را به حد نرمال نزدیک نماید.

چگونه حجم منی خود را افزایش دهیم:

بسیاری از دوستان سوال می پرسند که برای افزایش حجم منی چه کار باید کرد؟ ببینید! منی هم یکی از مواردی است که در بدن انسان تولید می شود و هرچیزی که در بدن تولید می شود با خوراک انسان رابطه مستقیم دارد. خوردن غذاهای پرکالری، خوراکی هایی با طبیعت گرم (مثل خرما، انجیر، کشمش، شلغم) و تناول میوه و سبزیجات جهت تامین ویتامین های مورد نیاز بدن، می تواند باعث افزایش مقدار منی گردد. همچنین خوردن قرص های ویتامین ای با سلنیوم (هر دو با هم) به صورت 2 بار در هفته و با فاصله چند روزه (مثلا یکشنبه ها و چهار شنبه ها)، به افزایش منی در مردها کمک می کند.

راهکارهای تقویت اسپرم :

تقویت یا بارور کردن اسپرم باید زیر نظر متخصص صورت پذیرد آنهم بعد از چند مرحله آزمایش و ریشه یابی دقیق مشکل. اما در بسیاری موارد با انجام راهکارهای ساده و بدون استفاده از قرص و دارو، می توان به تقویت و باروری اسپرم ها کمک کرد.

1-     خنک نگه داشتن بیضه ها: بیضه ها معمولا 2 تا 3 سانت پایین تر از سطح بدن قرار می گیرند تا از دمای نرمال بدن دور و خنک تر از سایر بخش های بدن باشند (حدود 34 تا 35 درجه) در این شرایط است که بیضه ها شروع به تولید اسپرم می کنند. حال اگر کسی به گونه ای رفتار کند که بیضه هایش قادر به دوری از بدن نباشند و یا به دمای پایین تر از حد معمول نرسد، تولید اسپرم مختل می شود. کار کردن در جای گرم، نشستن زیاد و پوشیدن شلوارهای تنگ با فاق کوتاه که باعث چسبیدگی بیضه ها به ران ها می شود برخی از علل گرم ماندن بیضه ها و عدم تولید اسپرم سالم است. پیشنهاد می شود روزانه سه تا پنج مرتبه، با گرفتن آب یخ، بیضه ها را از دمای نرمال بدن دور کنید و از شلوار های گشاد، پارچه ای و فاق بلند و شورت های آزاد تر استفاده کنید و نیز از نشستن طولانی مدت که به بیضه ها فشار می آورد و گرمای بدن را به آنه منتقل می کند، خودداری کنید.

2-     استفاده از ویتامین ها

خوردن موادی که دارای ویتامین ها و املاح مانند ویتامین C آهن و روی هستند نیز به قدرت باروری اسپرم ها کمک می کند. اگر مواد غذایی حاوی روی در دسترس ندارید می توانید قرص ویتامین آن را از داروخانه ها تهیه و روزی یک نوبت مصرف کنید.

3-    مراجعه به پزشک

اگر با مصرف موارد فوق، مشکل برطرف نشد، باید به متخصص ارولوژیست مراجعه کنید تا به تجویز داروهای شیمیایی، هورمونی و ویتامین های مختلف بپردازد.

واریکوسل :

واریکوسل بیماری است که به دلیل التهاب مجراهای عبوری بالای بیضه ها، و یا چسبندگی بیضه ها به شکم و یا در برخی موارد قرار گرفتن بیضه ها در داخل شکم (معمولا در نوزادان) اسپرم یا تولید نمی شود یا نمی توانند وارد مایع منی شوند و تعداد اسپرم ها بسیار ناچیز است (مثلا حدود 20 هزار تا 500 هزار در هر سی سی از منی) که این مقدار اسپرم معمولا منجر به بارداری نمی شوند. این بیماری به محض تشخیص باید مورد عمل جراحی قرار گیرد و یا رگهای مسدود باز شوند و یا بیضه ها آزاد گردند. البته برخی متخصصان طب سنتی هم راهکارهایی غیر از جراحی را جهت درمان این بیماری (فقط برای کسانیکه مشکل گرفتگی عروق و مجراهای فاقانی بیضه را دارند) پیشنهاد می کنند که در هر صورت، بیمار باید برای درمان به یک گروه از ایشان مراجعه کند. نکته مهم اینکه بیماری واریکوسل، جدی ترین مانع بر سر باروری بوده و تا درمان نشود، شخص مبتلا در اصطلاح "عقیم" یا نابارور است.

در برخی از بیماران واریکوسل، تعداد اسپرم صفر است. این دسته از بیماران متاسفانه نابارور بوده و معمولا حتی با جراحی هم قادر به بچه دار شدن نخواهند بود. البته این موارد در حالت عادی است و با توکل به خداوند و استعانت از درگاه پر کرامت الهی، هر غیر ممکنی، ممکن خواهد شد. 
برچسب‌ها: ناباروری, اسپرم, نازایی, تقویت اسپرم
|+| نوشته شده توسط طبیب در  |
 بارداری به روش IVF + بارداری به روش میکرو انجکشن ICSI

دوستان عزیز سلام

امیدوارم مثل همیشه خوب و سرحال و سلامت باشید.

برای چندمین بار عرض می کنیم در صورتیکه سوال دارید و در بخش نظرات این سوال را می پرسید حتما آدرس ایمیل خود را هم بنویسید تا از طریق ایمیل پاسخ داده شود.

همانطور که وعده داده بودیم، در این پست قصد داریم به ادامه توضیح درباره روش های مکانیکی بارداری در زوج های نابارور بپردازیم. قبل از هر چیز باید مجددا تکرار کنیم که این وبلاگ فقط جهت اطلاعات عمومی هموطنان عزیز بوده و یک بیمارستان درمانی نیست که ما بتوانیم پزشک معرفی کنیم یا دارو تجویز نماییم. پس لطفا چنین تقاضایی نفرمایید.

IVF چیست:

پس از تشریح عمل آی یو آ (IUI) روش دیگری در درمان ناباروری وجود دارد به نام آی وی اف (IVF) آی وی اف مخفف واژه "بارداری در داخل بدن" است.

این روش که به لقاح آزمایشگاهی نیز مشهور است از چهار بخش تشکیل می شود.

1-      بخش رشد تخمک : در این روش مانند IUI، با تجویز چند قرص و در صورت نیاز آمپول HCG، اندازه تخمک را به حد قابل قبول جهت لقاح و باروری می رسانند که حدود 19 میلمتر به بالاست.

2-      اخذ منی از شوهر و تقویت اسپرم ها در شرایط آزمایشگاه که این مرحله هم مانند IUI بوده و تفاوتی ندارد.

3-      اخذ تخمک زن: از این مرحله به بعد بین عمل آی یو آی  و   آی وی اف ، تفاوت ایجاد می شود. چراکه در این روش، با عمل جراحی، تخمک زن از بدن او خارج شده و در یک محفظه استریل آزمایشگاهی قرار داده می شود و اسپرم مرد را در مجاورت آن قرار می دهند تا یکی از اسپرم ها با تخمک آمیخته شود. پس از این آمیزش، پزشکان منتظر رشد این سلول می شوند تا اینکه یک هشت سلولی ایجاد شود.

4-      هنگامیکه این تک سلولی به دو سلول و سپس به چهار و در نهایت به هشت سلول تکثیر شد، مجموعه 8 سلولی را از طریق جراجی وارد رحم زن نموده و ادامه رشد جنین را به داخل بدن مادر انتقال می دهند.

در این روش، که البته هم زمان بیشتری به نسبت IUI می برد و هم گرانتر است (به خاطر وجود عمل جراحی) در صد موفقیت صد در صد نیست و در تمام چهار مرحله ای که ذکر شد امکان خطا و از بین رفتن جنین وجود دارد.

در روش IVF مادر باید حدود 2 روز پس از عمل، استراحت مطلق نماید و پس از آن به ادامه فعالیت خود (بطور سبک) بپردازد و حدود 10 روز بعد هم با یک تست بارداری، موفقیت یا شکست این عمل تائید می گردد.

روش دیگر باروری به صورت آزمایشگاهی روش ICSI یا باروری میکرو انجکشن است. در این روش همانند روش هایIUI  و IVF تخمک به بلوغ رسانده می شود و اسپرم مرد هم گرفته و تقویت می گردد ولی در روش " آی سی اس آی" تخمک زن بیرون آورده نمی شود، بلکه به وسیله یک سوزن مخصوص، اسپرم های مرد به داخل بدن زن منتقل و در مجاورت تخمکی که آماده باروری است رها می شود و عمل لقاح در داخل بدن زن صورت می گیرد (در روش IVF عمل لقاح در محفظه آزمایشگاهی صورت می پذیرفت) این روش هم مانند "آی وی اف"، شانس صد در صدی برای باروری ندارد ولی به اعتقاد بسیاری از متخصصان، شانس موفقیت این روش، بالای 70 در صد است.


در هر دو روش فوق الاشاره، برای خانومی که تحت عمل باروری قرار گرفته، پروژسترون تجویز می شود و تمهیدات بسیاری اندیشیده می شود تا دهانه رحم بسته بماند و سقط صورت نگیرد.

هزینه IVF و ICSI

هزینه باروری به روش IVF (آی وی اف) و ICSI ( آی سی اس آی)، نظر به اینکه با عمل جراجی و بیهوشی همراه است، در بیمارستان های خصوصی از 3 میلیون به بالاست. ولی اخیرا متخصصان به این نتیجه رسیده اند که روش IUI از سایر روش های مطرح شده در این پست بهتر بوده و بسیاری حتی پس از هفت یا هشت مرحله انجام آی یو آی، به باروری می رسند.


برچسب‌ها: IVF, ICSI, IUI, باروری, بارداری
|+| نوشته شده توسط طبیب در  |
 
 
 
بالا